Psychologia i psychiatria

Stany obsesyjne

Stany obsesyjne to choroba charakteryzująca się nagłym pojawieniem się obciążonych myśli lub idei, które skłaniają osobę do działania i są postrzegane jako nieprzyjemne i obce. Takie zjawiska są znane od dawna. Początkowo obsesje przypisywano strukturze melancholii. Średniowiecze ludzie z takimi manifestacjami należeli do obsesji.

Obsesyjne stany przyczynowe

Głównymi przyczynami tego stanu są: przepracowanie, brak snu, niektóre choroby psychiczne, urazy głowy, choroby zakaźne, chroniczne zatrucie ciała, osłabienie.

Stany obsesyjne, aby były zrozumiałe i nie powodują zamieszania w zrozumieniu tego, co to jest, odnoszą się do obsesji lub obsesji, które rozumieją mimowolne myśli, wątpliwości, wspomnienia, fobie, działania, aspiracje, którym towarzyszy świadomość ich bólu i obarczone poczuciem nie do pokonania. Po prostu, człowiek jest objęty myślami, pragnieniami, działaniami, których nie jest w stanie kontrolować, dlatego pomimo swojego małego oporu, jego myśli jeszcze bardziej obciążają, wspinają się do świadomości i pojawiają się rytuały w przypadku braku braku.

Psychiatrzy, jeśli chodzi o badanie osobowości, cierpią na tę chorobę, są najbardziej ulubionymi badanymi pacjentami, ponieważ są bardzo trudni do leczenia, zawsze uprzejmi, a przy całym pozornie korzystnym wizualnie kontakcie pozostają w swoim stanie. Bardzo ciekawe podejście do takich pacjentów istnieje wśród amerykańskich specjalistów. Próbują wytłumaczyć chorym, że obsesyjne myśli są tylko myślami i muszą być oddzielone od siebie, ponieważ (pacjenci), jako jednostki, istnieją niezależnie od nich.

Często stany obsesyjne obejmują nieodpowiednie lub nawet absurdalne, a także subiektywnie przemyślane myśli. Ambiwalencja (dwoistość) ocen pacjentów spada z jednej skrajności na drugą, myląc lekarza prowadzącego. Nie można kategorycznie powiedzieć, że jeśli pojawiły się niestabilne stany obsesyjne, to jesteś chory. Takie są wrodzone i zdrowe osoby. Możliwe, że miało to miejsce w okresie osłabienia psychicznego lub po przepracowaniu. Wszyscy przynajmniej raz w życiu za nim zauważyli takie powtarzające się działania i związane z nimi obawy.

Zespół obsesyjny

W 1868 roku po raz pierwszy koncepcja ta została wprowadzona w medycynie przez niemieckiego psychiatrę R. Kraft-Ebinga. Zwykłym ludziom, a nie profesjonalistom, bardzo trudno jest od razu zrozumieć zarówno prawdziwe przyczyny choroby, diagnozę, jak i przebieg samej choroby.

Zespół obsesyjno-stanowy opiera się na treści mentalnej i nie jest w ogóle kontrolowany przez jednostkę. Powielanie stanów obsesyjnych powoduje naruszenie jego zwykłych czynności.

Zespół stanów obsesyjnych objawia się jako stałe wspomnienia z przeszłości (przeważnie nieprzyjemne chwile), myśli, pragnienia, wątpliwości, działania zewnętrzne. Często towarzyszą im bolesne doświadczenia i cechują je niepewne osoby.

Rodzaje stanów obsesyjnych - abstrakcyjne obsesje i obsesje figuratywne.

Rozproszone obsesje obejmują obsesyjne liczenie, obsesyjne myśli, obsesyjne wspomnienia o niechcianych starych wydarzeniach, szczegółach i obsesyjnych działaniach. Symboliczne towarzyszą przeżycia emocjonalne, w tym lęk, strach, stres emocjonalny.

Obsesyjne objawy

Bolesne uczucie przymusu dręczy pacjenta, ponieważ jest krytyczny wobec jego stanu. Możesz odczuwać nudności, tiki, drżenie rąk, a także chęć oddania moczu.

Stany obsesyjne i ich symptomy: z obsesyjnym lękiem człowiek wpada w otępienie, staje się blady lub czerwony, poty, oddech i bicie serca przyspieszają, pojawiają się zaburzenia wegetatywne, zawroty głowy, osłabienie nóg, ból serca.

Idee obsesyjne są naznaczone pojawieniem się zupełnie obcych myśli pasożytniczych. Na przykład, dlaczego mężczyzna ma dwie nogi, a inne gatunki cztery zwierzęta; dlaczego ludzkość nie staje się mądrzejsza z wiekiem, ale staje się głupia; dlaczego osoba jest wypełniona wszystkimi niskimi cechami; dlaczego słońce nie wschodzi na zachodzie? Osoba nie jest w stanie pozbyć się takich myśli, nawet zdając sobie sprawę z ich absurdu.

Obsesyjne relacje przejawiają się w nieodpartym pragnieniu wszystkich, aby uwierzyli, że się spotkają. Samochody, okna w domach, przechodnie, pasażerowie na przystanku autobusowym, guziki na płaszczu sąsiada. Takie obliczenia mogą również wpływać na bardziej złożone operacje arytmetyczne: dodawanie liczb w umyśle, ich mnożenie; dodanie numerów składających się na numer telefonu; mnożąc cyfry numerów maszyn, licząc całkowitą liczbę liter na stronie książki.

Działania obsesyjne charakteryzują się mimowolnym wykonywaniem ruchów, które występują automatycznie: czernienie na papierze, skręcanie w dłoniach przedmiotu, łamanie zapałek, skręcanie pasm włosów na palcu. Osoba bezsensownie układa przedmioty na stole, gryzie paznokcie, nieustannie ciągnie się za ucho. Funkcje te obejmują również automatyczne wąchanie, gryzienie warg, pstrykanie palcami, wyciąganie ubrań, pocieranie rąk. Wszystkie te ruchy są wykonywane automatycznie; po prostu tego nie zauważają. Jednak człowiek woli będzie w stanie ich opóźnić, a nie popełnić. Ale gdy tylko zostanie rozproszony, mimowolne ruchy powtórzą się ponownie.

Obsesyjnym wątpliwościom towarzyszą nieprzyjemne, bolesne doświadczenia i uczucia, które wyrażają się obecnością stałych wątpliwości co do poprawności działania, działania i jego zakończenia. Na przykład lekarz wątpi w prawidłowość dawki przepisanej pacjentowi na receptę; maszynistka ma wątpliwości co do umiejętności pisania lub wątpliwości osoby odwiedzającej osobę o wyłączonym świetle, gazie, zamkniętych drzwiach. Z powodu tych zmartwień osoba wraca do domu i sprawdza wszystko.

Wspomnienia obsesyjne naznaczone są mimowolnym pojawieniem się nieprzyjemnych wspomnień, o których chcielibyśmy zapomnieć. Pamiętam na przykład rozmowę, fatalne wydarzenia, szczegóły najbardziej absurdalnej historii.

Obsesyjny stan strachu odnosi się do fobii, która dla osoby jest bardzo bolesna. Ten strach jest spowodowany przez różne przedmioty, a także zjawiska. Na przykład strach przed wysokościami lub szerokimi placami, a także wąskie ulice, obawa przed popełnieniem przestępstwa, nieprzyzwoite, nieautoryzowane. Obawy mogą obejmować strach przed uderzeniem pioruna lub strach przed utonięciem, strach przed uderzeniem samochodu lub zderzenie z samolotem, strach przed podjazdami, strach przed zejściem po schodach w metrze, strach przed rumieniem się wśród ludzi, strach przed zanieczyszczeniem, strach przed przebijającymi się, ostrymi i tnącymi przedmiotami.

Szczególną grupą jest nosofobia, która obejmuje obsesyjne obawy o możliwość zachorowania (syfilofobia, kardiofobia, rakotwórczość), strach przed śmiercią - tanatofobia. Istnieją również fobofobie, kiedy osoba po ataku strachu odczuwa strach przed nowym atakiem strachu.

Obsesyjne pragnienie lub obsesyjne pragnienia, wyrażające się pojawieniem się nieprzyjemnych pragnień dla osoby (pluć w osobę, popychać przechodnia, wyskakiwać z samochodu z prędkością). W przypadku fobii, a także w przypadku obsesyjnych popędów, istnieje takie zaburzenie emocjonalne jak strach.

Pacjent rozumie ból i absurdalność swoich pragnień. Charakterystyczne dla takich skłonności jest to, że nie wchodzą w działania i są bardzo nieprzyjemne i bolesne dla osoby.

Przeciwne kompulsje, wyrażające się w obsesyjnych bluźnierczych myślach, lękach i uczuciach, są również bolesne dla ludzi. Wszystkie te obsesje obrażają moralną, etyczną esencję człowieka.

Na przykład nastolatek, który kocha matkę, może przedstawiać swoją fizyczną nieczystość, jak również możliwe zachowanie rozpusty, ale jest przekonany, że nie może tak być. Dla matki widok ostrych przedmiotów może powodować obsesyjne wyobrażenia o ich przeniknięciu do jedynego dziecka. Obsesyjne, kontrastujące pragnienia i pragnienia nigdy nie są realizowane.

Stany obsesyjne u dzieci odnotowuje się w postaci lęków, lęku przed infekcją i zanieczyszczenia. Małe dzieci boją się zamkniętych przestrzeni, wstrzykiwanych przedmiotów. Nastolatki związane ze strachem przed śmiercią lub chorobą. Pojawiają się obawy związane z wyglądem, zachowaniem (strach przed przemawianiem u osób jąkających się). Stany te przejawiają się w postaci powtarzających się ruchów, obciążonych myśli, tików. Wyraża się to poprzez ssanie palców lub pasm włosów, skręcanie włosów na palcu, dziwne ruchy rąk itp. Przyczynami choroby są urazy psychiczne, jak również sytuacje (istotne), których dorośli nie docenili. Te warunki i sprowokowane doświadczenia mają negatywny wpływ na psychikę dzieci.

Obsesyjne warunki leczenia

Leczenie musi się rozpocząć, jeśli dana osoba nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie ze swoim stanem, a jakość życia znacznie cierpi. Cała terapia prowadzona jest pod nadzorem lekarzy.

Jak pozbyć się stanów obsesyjnych?

Skuteczne metody leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych to psychoterapia behawioralna i narkotykowa. Bardzo rzadko, jeśli występują ciężkie postacie choroby, stosuje się leczenie psychologiczne.

Psychoterapia behawioralna stanów obsesyjnych obejmuje kombinację prowokacji obsesji, a także zapobiegania rytuałom. Pacjent jest specjalnie sprowokowany do robienia tego, czego się boi, przy jednoczesnym skróceniu czasu przeznaczonego na rytuały. Nie wszyscy pacjenci zgadzają się na terapię behawioralną z powodu silnego lęku. Ci, którzy przeszli taką terapię, zauważyli, że zmniejszyła się dotkliwość obsesji, jak również czas rytuału. Jeśli stosujesz się tylko do leczenia farmakologicznego, często po nawrocie choroby.

Leczenie farmakologiczne zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych obejmuje leki przeciwdepresyjne (klomipramina, fluoksetyna), paroksetyna, sertralina są również skuteczne. Czasami jest dobry efekt innych leków (trazodon, li, tryptofan, fenfluramina, buspiron, tryptofan).

W przypadku powikłań, a także nieskuteczności monoterapii, wskazane są dwa leki jednocześnie (Buspiron i Fluoksetyna lub Li i Clomipramine). Jeśli przeprowadzane jest tylko leczenie, jego anulowanie prawie zawsze powoduje nawrót tego stanu.

Leczenie farmakologiczne zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, pod warunkiem, że nie ma skutków ubocznych, powinno być przeprowadzane do czasu pojawienia się efektu terapii. Dopiero po anulowaniu tego leku.

Obejrzyj film: Co jest charakterystyczne dla pacjentow z zaburzeniami lekowymi? - psychoterapeuta Karolina Wilk (Grudzień 2019).

Загрузка...