Psychologia i psychiatria

Zaburzenie schizoafektywne

Zaburzenie schizoafektywne jest zaburzeniem psychicznym o charakterze endogennym, łączącym objawy schizofrenii i objawy zaburzenia afektywnego. Choroba ta charakteryzuje się nieprawidłowymi procesami psychicznymi i spadkiem sfery emocjonalnej. Ogólne objawy zaburzenia obejmują dezorganizację mowy, dezorientację procesów myślowych, urojenia paranoidalne, a także omamy słuchowe.

Omawiana choroba jest zwykle diagnozowana na podstawie obecności objawów schizofrenicznych i objawów zaburzeń nastroju (zaburzeń afektywnych). Jednocześnie zaburzenie schizoafektywne nie jest w pełni zgodne z kryteriami klinicznymi podanymi patologiami, które stanowią podstawę tej choroby. Jednak objawy są dość wyraźne, pomimo niejasności. Obecnie opisana patologia określana jest jako pograniczna grupa dolegliwości między zaburzeniami nastroju a schizofrenią. Występowanie omawianego odchylenia jest znacznie niższe wśród mieszkańców osad wiejskich niż wśród mieszkańców megalopoli.

Przyczyny choroby

Obecnie rzeczywiste przyczyny analizowanych odchyleń nie są znane na pewno, jednak można zidentyfikować kilka czynników etiologicznych, przy których występowaniu częściej występuje. Czynnik ten jest uważany przede wszystkim za predyspozycję genetyczną.

Badanie czynników genetycznych odpowiedzialnych za występowanie tego naruszenia jest często przeprowadzane na bliźniakach, ponieważ w rzeczywistości naszych czasów trudno jest odróżnić wpływ genetyki od wpływu środowiska.

Naukowcy zidentyfikowali gen ryzyka, który powoduje zaburzenia schizofreniczne. Ten gen w przeważającej większości znajduje się w każdym osobniku, ale pozostaje jak w „stanie snu”. Tak więc prawie każdy człowiek może doświadczyć schizoidalnych objawów o różnym stopniu nasilenia. Ponadto występowanie opisanego genu jest często spowodowane mutacjami genetycznymi u rodziców.

Istnieje pewna zależność od afektywnego odchylenia od jakości życia na określonym terytorium lub w osadzie, w której występuje dyskryminacja rasowa, ubóstwo graniczące z ubóstwem, przymusowa migracja. Czynniki te są warunkiem występowania objawów schizoidalnych. Objawy opisywanego zaburzenia są często spotykane u osób samotnych, którym brakuje wsparcia i opieki ze strony najbliższych krewnych, a także pomocy ze strony osób nieupoważnionych.

Przewlekłemu nadużywaniu płynów alkoholowych i narkomanii często towarzyszą odchylenia schizoidalne, a ponadto trudno jest określić, co było przede wszystkim destrukcyjnym niewolnictwem lub zaburzeniem. Substancje zawierające alkohol i większość leków psychotropowych najczęściej stymulują występowanie zaburzeń schizoafektywnych, a także jednostki, w celu wyeliminowania negatywnych uczuć próbujących ukryć się w nirwanie pijanych snów.

Należy zauważyć, że dewiacja afektywna charakteryzuje się zwiększeniem objętości produkcji dopaminy w początkowych dawkach narkotycznych lub w pierwszych tygodniach obżarstwa. W następnej aktywacji jego produkcji stopniowo zmniejsza się aż do całkowitego zaniku. Konsekwencją tego jest brak wpływu napojów zawierających alkohol lub produktów leczniczych.

Często ataki zaburzeń schizoafektywnych są wyzwalane przez ekspozycję z zewnątrz, gdy możliwe jest zidentyfikowanie związku między zaostrzeniem choroby a warunkami psycho-traumatycznymi.

Rodzaje zaburzeń schizoafektywnych

Na podstawie obrazu choroby wyróżnia się następujące typy:

- typ maniakalny - charakteryzujący się złym rokowaniem, pacjent jest społecznie niebezpieczny, w związku z czym zaleca się wyłącznie leczenie szpitalne;

- depresyjne zaburzenie schizoafektywne - podobne objawy do stanów depresyjnych o przedłużającym się charakterze lub umiarkowanym przebiegu;

- mieszany typ, łączący objawy schizofreniczne i klinikę psychozy afektywnej.

Zidentyfikowano także inne schizoafektywne zaburzenia i zaburzenia schizoafektywne o niejasnej etiologii.

Z natury wzrostu objawów choroby wyróżnia się następujące typy: dominujący typ, rzeczywisty atak patologii, remisja.

Najczęstsze schizoafektywne zaburzenie charakteryzuje się przedłużonym czasem trwania (około ośmiu miesięcy).

Zaburzenie schizoafektywne typu maniakalnego charakteryzuje się obecnością okresu maksymalnego nasilenia głównych objawów. Ten etap nazywany jest okresem maniakalnego szaleństwa. To na opisanym etapie pacjenci mówią tak, jakby rozmawiali. Repliki, jakby „uderzały” o siebie. Mowa charakteryzuje się dezorientacją. Wydaje się, że pacjenci odczuwają silne pobudzenie wewnętrzne, w wyniku czego aparat mowy nie radzi sobie z transmisją objętości fraz.

Ten typ choroby charakteryzuje się objawami maniakalnymi i objawami schizofrenicznymi w jednym napadzie. Zaburzenie nastroju pojawia się jako ponowna ocena osobowości z ideami wielkości. Często agitacji mogą towarzyszyć agresywne zachowania i idee prześladowań. Istnieje również zwiększona energia, koncentracja, utrata odpowiedniego zahamowania społecznego.

Nieograniczona zabawa, zwiększona aktywność na tle zmniejszonej potrzeby snu, przyspieszony przepływ mowy, myśli i czynności, idee orientacji urojeniowej są typowymi przejawami tego typu zaburzeń.

Specyfika rodzaju depresyjnego omawianej choroby charakteryzuje się występowaniem objawów schizofrenii i oznakami depresji. Pacjent cierpi jednocześnie na apatię, obniżony nastrój, bezsenność, halucynacje słuchowe, letarg, urojenia. Ciężar jest zmniejszony z powodu utraty apetytu, pacjent czuje się beznadziejny. Często można zaobserwować pogorszenie funkcji poznawczych. Opisany stan często bez odpowiedniej i terminowej interwencji medycznej często prowadzi do powstawania uzależnienia lub prób samobójczych.

Ten typ charakteryzuje się mniej wyraźną kliniką niż poprzednia, ale ma dłuższy czas trwania ataków.

Mieszane zróżnicowanie analizowanego zaburzenia charakteryzuje się zmianą apatii i strachu przed atakami szczęścia lub odwrotnie.

Objawy choroby

Główna manifestacja obserwowana w rozważanym odchyleniu jest uważana za stałą zmianę nastroju. Co więcej, taki kalejdoskop nastrojów charakteryzuje się nagłą zmianą, niekontrolowaniem i nieprzewidywalnością. Po pewnym czasie rozproszenie uwagi, halucynacje są dodawane do opisywanej kliniki, zdolność do kontrolowania własnych działań i decyzji jest tracona.

Psychoza schizoafektywna jest obarczona faktem, że jednostka przestaje rozpoznawać różnice między rzeczywistością a własnym wymyślonym światem. Granice rzeczywistości są wymazywane z niego, w wyniku czego wyobraźnia zajmuje wiodącą pozycję. Jest to wynikiem poważnych przemian w procesach mózgu.

Objawy zaburzeń schizoafektywnych są równie łatwe do wyrażenia i przejawiają się. Tylko najbliżsi krewni mogą zauważyć nieznaczne zmiany w zachowaniu, a poważne przemiany stają się widoczne dla wszystkich wokół.

Przy rozpatrywanym odchyleniu można zaobserwować następujące objawy:

- obniżony nastrój;

- stan depresji;

- częściowy lub całkowity zanik apetytu;

- ostre zmiany wagi;

- nadmierne uzależnienie od płynów zawierających alkohol;

- całkowite niedopasowanie naprzemiennego odpoczynku i snu;

- zniknięcie zainteresowania byciem;

- słabość;

- samooskarżenie;

- rozproszona uwaga;

- utrata kontroli nad własnymi myślami;

- nielogiczne wyrażanie emocji;

- bezpodstawne doświadczenia;

- zmęczenie;

- tendencje samobójcze;

- kompleks niższości;

- uczucie głębokiej beznadziei;

- niewyraźna inteligencja;

- dziwne nieprawidłowe zachowanie;

- myśli o śmierci.

Ponadto pacjent jest w stanie obserwować halucynacje, przestaje dbać o swój wygląd, nie monitoruje zdrowia. Mogą istnieć obsesje. Jednocześnie mowa takich pacjentów staje się niezrozumiała i zdezorientowana z powodu nieskończonej lawiny myśli. Ponadto pacjent może cierpieć na jąkanie lub „przełknąć” koniec.

Pierwsze objawy opisanego zaburzenia mogą wystąpić w każdym wieku. Obraz kliniczny charakteryzuje się występowaniem objawów schizofrenicznych i objawów zaburzenia afektywnego.

Częściej zaburzenie schizoafektywne występuje w płci żeńskiej, u dzieci opisana patologia jest niezwykle rzadka. Oczywiste ataki w trakcie choroby na przemian z atakami afektywnymi, mogą być również przeplatane ze stanami urojeń na tle względnego zachowania adaptacji społecznej i aktywności zawodowej.

W dynamice odchyleń emituj: etap przed etapem, zamanifestuj ataki i remisję.

Rozwój wyraźnych ataków jest często obserwowany po psychogenezie, występowanie stanów urojeniowych występuje z powodu apatodynamicznych depresji, może również występować w wyniku wesołych manii lub klasycznych depresji.

W oczekiwaniu na rozwój urojeń percepcyjnych często pojawiają się urojenia afektywne, trwające do 14 dni. Jeśli zaburzenie schizoafektywne obserwuje się przez osiem miesięcy i charakteryzuje się jasnymi pozytywnymi objawami, pacjentowi wskazuje się na wyznaczenie niepełnosprawności.

Leczenie i rokowanie

Efekt korekcyjny opisywanej choroby obejmuje zastosowanie interwencji terapeutycznych, które łączą leczenie farmakopealne i metody psychoterapeutyczne. Leki na receptę stosowane w celu zahamowania lub zmniejszenia objawów zaburzenia schizoafektywnego, a mianowicie: zespół halucynacyjny, urojenia, obłęd umysłowy. Pokazano tu leki przeciwpsychotyczne z tymoleptykami.

W przypadku wykrycia depresyjnego typu opisanego odchylenia przepisywane są leki przeciwdepresyjne (eliminacja udręki, eliminacja apatii, lęku, łagodzenie drażliwości) i leków normotymicznych (stabilizowanie nastroju). Wskazane jest czasami stosowanie terapii elektrowstrząsowej.

Leczenie zaburzeń schizoafektywnych polega na wyznaczeniu funduszy mających na celu korygowanie psychoz (neuroleptyków), leków stosowanych w nastrojach depresyjnych i stanach urojeniowych (leki przeciwdepresyjne), substancji stosowanych do normalizacji nastroju (regulacja nastroju).

Skuteczność walki z rozważanym odchyleniem zwiększa wykorzystanie technik psychoterapeutycznych. Ich działanie ma na celu zidentyfikowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​stanu, a także ich świadomość bezpośrednio pacjentom. Ponadto terapia opisanej psychozy polega na wyznaczeniu szeregu środków rehabilitacyjnych, opartych na interakcji z najbliższymi krewnymi cierpiącymi na tego rodzaju odchylenia.

Efekty psychoterapeutyczne koncentrują się na eliminacji czynników sprawczych, a także na pokonaniu incydentu psycho-traumatycznego. Na przykład, jeśli osoba, która w przeszłości cierpiała na schizoafektywne zaburzenia, jest uzależniona od napojów alkoholowych lub innych substancji psychoaktywnych, wówczas należy zwrócić szczególną uwagę na terapię. Efekty psychoterapeutyczne mogą być inicjowane dopiero po opuszczeniu przez pacjenta stanu psychozy, gdy przywrócone zostanie krytyczne spojrzenie na własną chorobę i stan.

Ogólnie rzecz biorąc, prognoza rozważanego odchylenia jest uważana za korzystną, ale wynika to ze specyfiki objawów afektywnych i objawów urojeniowych.

Wielu jest przerażonych groźnym dźwiękiem nazwy danej choroby. Osoby, z którymi się skonfrontowano, często zastanawiają się: zaburzenie schizoafektywne, jak żyć? Przede wszystkim uważa się, że dobrobyt społeczny jest bardziej prawdopodobny, gdy, gdy wystąpi przejaw naruszenia, pacjent jest już związany więzami rodzinnymi. Następnie pacjent ma adopcję krewnych i ich wsparcie, co pobudza go do walki o zdrową egzystencję.

Współczesny, postępowy rozwój medycyny i jej osiągnięcia uczyniły psychozę schizoafektywną zwykłą dolegliwością, a nie godnym ubolewania werdyktem. Dzisiaj, dzięki odpowiednim interwencjom terapeutycznym, liczba napadów jest znacznie zmniejszona, a czas remisji wzrasta.

Spośród wszystkich patologii spektrum schizofrenicznego, przychylność omawianego odchylenia jest niewątpliwie lepsza od innych patologii. Dzięki wczesnemu wykrywaniu, prawidłowej diagnozie przy użyciu testów psychologicznych i specjalistycznej ankiecie, możesz szybko wybrać odpowiednie leczenie, unikając w ten sposób długotrwałej utraty życia codziennego.

Obejrzyj film: Czym jest zaburzenie schizoafektywne (Czerwiec 2019).