Psychologia i psychiatria

Nerwica u dzieci

Nerwica u dzieci odnoszą się do wad stanu psychicznego o odwracalnej naturze, bez zniekształcania percepcji świata. Neurozy u dzieci są zaburzeniami psychogennymi, które są odpowiedzią jednostki na traumatyczną sytuację. Jednak głównym niebezpieczeństwem tego zaburzenia nerwicowego nie jest powaga kursu, ale reakcja rodziców na jego objawy. Od czasu pierwszych objawów stanów neurotycznych ogromna większość dorosłych po prostu tego nie zauważa. W przypadkach, w których dorośli członkowie związków rodzinnych wciąż znajdują przejawy nerwicy we własnych dzieciach, nadal traktują je dość obojętnie i powierzchownie, wierząc, że takie manifestacje same znikną. Niestety niewielka liczba przedstawicieli dorosłej populacji poważnie traktuje problem nerwic u dzieci.

Przyczyny nerwic u dzieci

Czynniki prowokujące pojawienie się nerwicy u małych przedstawicieli ludzkości są zróżnicowane. Obejmują one przyczyny dziedzicznej natury lub czynniki społeczno-psychologiczne. Ponadto możliwe jest również zidentyfikowanie pewnej kategorii dzieci, które są najbardziej narażone na nabycie nerwic.

Cechy nerwicy u dzieci wynikające z rozwoju pojawiającej się osobowości. Osobowość dziecka zależy w dużej mierze od rodzaju edukacji w rodzinie. Różne rodzaje niewłaściwego wychowania (odrzucenie, hiper-opieka, oddawanie się hiper-opiece, twarda, autorytarna edukacja, hiper-towarzyska edukacja kontrastowa) często zniekształcają biologiczne cechy osobowości dziecka i jego temperamentu.

W pierwszej kolejności psycholodzy zalecają rodzicom zwrócenie uwagi na istnienie pewnych stadiów wieku u dzieci, w których są najbardziej podatni na środowisko, a negatywni na nich, dlatego są bardziej podatni na psychikę.

Nerwica u dzieci, głównie, zaczyna się rozwijać w wieku od dwóch do trzech lat i od pięciu do siedmiu lat.

Okresy te charakteryzują się określonymi cechami. Pierwszy okres charakteryzuje się stałą psychologiczną opozycją dzieci i ich rodziców. Na tym etapie chłopaki najpierw próbują zrealizować, a później bronić własnego miejsca na świecie.

Nerwica u dziecka w wieku 3 lat jest uważana za dość poważny stan, ponieważ na tym etapie dziecko jest najbardziej narażone.

Nerwica u 7-letniego dziecka objawia się ostrością reakcji dziecka na różne traumatyczne okoliczności i niemożnością właściwej kontroli własnych reakcji na takie okoliczności i stan.

Zapobieganie nerwicy u dzieci w kryzysowych okresach rozwoju ma chronić je przed prowokującymi i traumatycznymi czynnikami, zapewniając im wygodne życie.

Nerwica u dzieci i młodzieży może wystąpić z powodu predyspozycji lub obecności pewnych cech charakteru lub cech fizycznych. Zatem rozwój nerwic u dzieci w następujących przypadkach najprawdopodobniej nastąpi, gdy zaburzenia nerwicowe zostaną przeniesione w czasie ciąży i jeśli dziecko nie jest pewne siebie, nadmiernie nieśmiałe, podekscytowane, uzależnione od opinii innych, niespokojne, sugestywne, nadpobudliwe, drażliwe.

Nerwica u dzieci i młodzieży pojawi się przede wszystkim dla tych, którzy chcą być lepsi od środowiska i zawsze chcą być numerem jeden.

Istnieje szereg czynników społecznych, które powodują rozwój nerwicy u dzieci:

- nadmiar lub brak emocjonalnej werbalnej interakcji z dzieckiem;

- niechęć dorosłych do znalezienia punktów kontaktu psychologicznego z dziećmi;

- choroby układu nerwowego w środowisku dorosłych lub obecność w rodzinnych związkach sytuacji, które traumatyzują psychikę dziecka, na przykład alkoholizm rodziców;

- ekscesy w modelu edukacji, na przykład nadmierna opieka lub, przeciwnie, brak opieki, narzucanie dorosłym postaw i wizji życia przez dorosłych, wygórowane wymagania itp.;

- różnice w poglądach na temat sposobu kształcenia w środowisku dorosłych;

- zastraszanie dziecka karą lub nieistniejącymi przedmiotami, takimi jak babayka lub Baba Jaga.

Do czynników orientacji społeczno-kulturowej należą:

- życie w metropolii;

- brak odpowiedniego odpoczynku;

- złe warunki życia;

Czynnikami społeczno-ekonomicznymi są:

- stałe zatrudnienie rodziców;

- niepełna rodzina;

- przyciąganie do opieki nad małym dzieckiem osób nieupoważnionych.

Biologiczne przyczyny nerwicy obejmują czynniki dziedziczne, cechy charakteru, stan fizyczny ciała, różne przeciążenia (umysłowe lub fizyczne), urazy i brak snu.

Neurozy u dzieci w wieku przedszkolnym często pojawiają się, gdy rodzice bagatelizują znaczenie gier kooperacyjnych, podążają za tradycjami rodzinnymi lub przestrzegają rytuałów.

Objawy nerwicy u dzieci

Specyficzne objawy zaburzeń nerwicowych występują w wyraźnych atakach różnych lęków, które często zaczynają się wieczorem przed pójściem spać. Ich czas trwania może wynosić do 30 minut. Rzadko w ciężkich przypadkach takim atakom towarzyszą halucynacje.

Nerwica u 3-letniego dziecka może objawiać się w strachu przed ciemnością i potworami, które są w niej ukryte. Pojawienie się takich obaw powinno być poważnym powodem do niepokoju dla rodziców i powodem odwołania się do wykwalifikowanych specjalistów. Również dzieci w wieku przedszkolnym często mają neurotyczne jąkanie, które może wywołać nagły atak silnego strachu.

W dzieciach szkolnych stany neurotyczne występują w odrętwieniu, któremu towarzyszą łzawienie, pogorszenie apetytu, zmiany mimiki i zahamowanie. Mogą również doświadczać depresji z powodu przeciążenia związanego z badaniami. Samice uczennic obawiają się o własne zdrowie i boją się różnych chorób.

Jeśli rodzice zaczęli zauważać, że ukochane dziecko stało się bardziej drażliwe, nadmiernie płaczliwe, występuje zaburzenie snu, konieczne jest pokazanie go specjalistom, ponieważ ten stan wskazuje na istnienie poważnych problemów zdrowotnych dla dziecka.

Aby wymienić wszystkie możliwe objawy, należy odróżnić główne typy nerwicy u dzieci.

Neurozy ruchów obsesyjnych, które zawierają fobie o różnych orientacjach i polegają na obsesyjnych ruchach, nerwowym tykaniu. Tiki z nerwicą są różne, od mrugania i kończąc na drgających ramionach.

Histerycznej nerwicy towarzyszy szloch, upadek na podłogę, któremu towarzyszą krzyki, a nawet krzyki.

Wiele odmian ma nerwice strachu - od strachu przed ciemnością po strach przed śmiercią.

Dla młodzieży charakteryzuje się depresyjną nerwicą, przejawiającą się w stanie depresji i pragnieniem samotności.

Często neurastenii u dzieci towarzyszy dystonia wegetatywno-naczyniowa i przejawia się ona w nietolerancji nawet na niewielki stres psychiczny. Dzieci z tym zespołem mają neurotyczne zaburzenia snu.

Dla osób starszych hipochondria jest bardziej typowa, ale nastolatki często są na nią podatne. Przejawia się w postaci niezdrowego strachu o własne zdrowie.

Jeśli weźmiemy pod uwagę uproszczoną typologię nerwicy, możemy rozróżnić 3 najpoważniejsze typy nerwicy u dzieci, związane z objawami neurologicznymi: stan obsesyjny, nerwice asteniczne i histeryczne.

Jak nerwica u dzieci? Najczęstszą postacią nerwicy u dzieci jest nerwica histeryczna.

Histerycznej nerwicy u dziecka często towarzyszą zaburzenia w procesach wegetatywnych i sensorycznych oraz funkcji motorycznych. Okruchy, narażone na te manifestacje podczas ataków, nie są w stanie w pełni kontrolować swojego ciała i wytwarzają spontaniczne gesty. Takie ruchy natury histerycznej powodują znaczny dyskomfort psychiczny.

Często histerii u dziecka towarzyszy systematyczny ból głowy, który często jest zlokalizowany w okolicy skroniowej. Inne objawy to drżenie, czyli drżenie kończyn lub ich drganie, częściowe zmniejszenie wrażliwości różnych części ciała. Większość lekarzy uważa, że ​​choroba ta jest bezpośrednio związana z późniejszym pojawieniem się chorób, takich jak moczenie, jąkanie lub anoreksja. Należy również zauważyć, że objawy neurozy o charakterze histerycznym u dziecka często objawiają się następującymi systematycznymi działaniami: lipingiem, stałym kiwającym głową, pocieraniem skóry i drżeniem włosów.

Nerwica asteniczna lub neurastenia objawiają się zwiększonym zmęczeniem, niezdolnością do koncentracji, apatią i obojętnością. Jednocześnie występuje słaba mobilność fizyczna, nadmierne i krótkotrwałe wybuchy emocjonalne. Dzieci cierpiące na neurastenię, charakteryzujące się gorącym temperamentem, podczas gdy w podwyższonym napięciu. Silne reakcje emocjonalne mogą być spowodowane przez subtelne bodźce zewnętrzne. Inne typowe objawy neurastenii obejmują zaburzenia snu, zaburzenia czynności układu pokarmowego, bóle głowy, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Nerwica obsesyjna ma również nazwę obsesyjnego stanu nerwowego i objawia się niekontrolowanym pragnieniem okruchów do ciągłego wykonywania powtarzalnych czynności. Takie powtarzające się działania są w dużej mierze spowodowane pojawieniem się niewyjaśnionego strachu z powodu podobnych sytuacji życiowych. Dziecko często zdaje sobie sprawę z nieprawidłowości lub nielogiczności własnych działań, które następnie mogą znacząco wpłynąć na jego krytyczny stosunek do własnej osobowości i uczucia alienacji.

Oznaki nerwicy u osoby doświadczającej stanów obsesyjnych mogą być różne. Na przykład u niektórych dzieci przejawia się w niekontrolowanym nawyku liczenia kroków.

Neuroza ruchów obsesyjnych u dzieci

Zaburzenie, które często występuje u dzieci i objawia się szeregiem ruchów obsesyjnych, tikiem nerwowym i objawem ogólnego zaburzenia rozwojowego, nazywa się nerwicą obsesyjną. Z tym zaburzeniem ruchy mogą być różne. Najczęściej dzieci mają następujące objawy nerwicy: ssanie palców, potrząsanie głową lub przechylanie w jednym kierunku, skręcanie włosów, zgrzytanie zębów, drobne ruchy rękami, szczypanie skóry itp.

Rozwój nerwicy u dzieci często występuje z powodu silnego wstrząsu lub urazu psychicznego. Jeśli u dziecka pojawiają się niektóre z tych objawów, nie jest to powód, by mówić o diagnozie obsesyjno-nerwicowej. Często objawy te są jedynie dowodem procesu dorastania i po pewnym czasie mijają. W przypadkach, gdy tiki i ruchy o obsesyjnej naturze są wyraźne, zapobiegają normalnemu funkcjonowaniu okruchów i występują przez dłuższy czas, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Stany obsesyjne u dzieci nie mogą być zdiagnozowane za pomocą testów lub innych technik. Mogą być częścią innych poważniejszych chorób. Często obsesyjne ruchy są mylone z tikami, ale jeśli znasz naturę takich zjawisk, nie jest trudno je odróżnić. Tykanie jest nazywane szarpnięciem, mimowolnym skurczem mięśni, którego nie można kontrolować. Tiki nie zawsze zależą od przyczyn natury psychologicznej.

Można utrzymać obsesyjne ruchy z siłą woli. Zawsze będą wynikiem psychologicznego dyskomfortu doświadczanego przez dziecko.

Na neurotyczne stany obsesyjnych ruchów wskazują następujące objawy: dziecko gryzie paznokcie, gwałtownie odwraca głowę, pstryka palcami, szarpie wargę, omija przedmioty po prawej lub lewej stronie, uderza, gryzie wargi, przekręca guziki, uderza w dłonie. Nie sposób wymienić wszystkich ruchów obsesyjnych, ponieważ są to indywidualne manifestacje. Głównym objawem nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej jest denerwujące powtarzanie podobnych ruchów. Co więcej, takim powtórzeniom często towarzyszą wybuchy histeryczne, bezsenność, anoreksja, zmniejszona wydajność i nadmierna płaczliwość.

Tak więc obsesyjne nerwice u dzieci w wieku przedszkolnym charakteryzują się występowaniem różnych zjawisk obsesyjnych, to znaczy działań, lęków i idei, które koniecznie pojawiają się wbrew woli.

Leczenie nerwicy u dzieci

Jako terapię patogenetyczną nerwic dziecięcych stosuje się psychoterapię, która przede wszystkim ma na celu normalizację sytuacji w rodzinie, poprawę systemu związków w małżeństwie i korygowanie edukacji. Aby zapewnić niezbędne tło psychosomatyczne w celu zwiększenia skuteczności psychoterapii, stosuje się farmakoterapię, fizjoterapię i refleksoterapię.

Psychoterapia nerwic u dzieci jest warunkowo podzielona na trzy grupy metod: terapię indywidualną, rodzinną i grupową.

Kontakt z uczestnikami relacji rodzinnych pozwala terapeucie na badanie problemów życiowych bezpośrednio w środowisku rodzinnym, co przyczynia się do eliminacji zaburzeń emocjonalnych, normalizacji systemu relacji, korygującego efektu edukacji. Dlatego też znaczenie terapii rodzin w leczeniu stanów nerwicowych u dzieci jest tak wielkie. Szczególnie ważna jest psychoterapia rodzinna nerwicy u dzieci w wieku przedszkolnym, ponieważ na tym etapie jest ona najbardziej skuteczna ze względu na fakt, że w tym wieku patologiczny efekt błędów wychowawczych rodziców jest łatwiejszy do skorygowania. Psychoterapia rodzinna obejmuje badanie rodzinne, które pozwala badać całość cech osobistych, psychopatologicznych i społeczno-psychologicznych cech rodziny, które będą stanowić podstawę do określenia diagnozy rodzinnej. Następny etap psychoterapii rodzinnej obejmuje dyskusje rodzinne, w tym rozmowy z dziadkami i rodzicami. Konieczne jest zajęcie się dzieckiem w specjalistycznym pokoju wyposażonym w pokój zabaw. Początkowo dziecko ma możliwość swobodnej interakcji z zabawkami lub książkami. Po nawiązaniu stabilnego kontaktu emocjonalnego z dzieckiem prowadzona jest z nim bezpośrednia rozmowa. Zawody z dzieckiem są zwykle poprzedzone dyskusjami rodzinnymi, ale czasami możesz rozpocząć zajęcia bez wstępnych dyskusji, ponieważ poprawa stanu dziecka pozytywnie wpłynie na twoje rozmowy rodzinne. W trakcie dyskusji rodzinnych należy zdefiniować perspektywę pedagogiczną, podkreślając jednocześnie bezpośrednią rolę rodziców i potrzebę ścisłej współpracy.

W następnym etapie ma miejsce wspólna psychoterapia rodziców i dziecka. W przypadku przedszkolaków można prowadzić gry tematyczne lub rysować. Z dziećmi w wieku szkolnym odbywa się dyskusja na różne tematy, ukierunkowane gry tematyczne. W trakcie interakcji między dziećmi a ich rodzicami określa się typowe reakcje emocjonalne i możliwe konflikty. Następnie odbywają się gry RPG, które odzwierciedlają werbalną interakcję w życiu, rozgrywają się sytuacje szkolne lub chwile z życia rodzinnego. W trakcie takich gier zmieniają się role - dzieci i rodzice zmieniają role. Zadaniem psychoterapeuty jest pokazanie optymalnego modelu relacji rodzinnych podczas rozgrywającego się scenariusza, co pozwala nam stopniowo budować warunki do eliminowania konfliktów psychologicznych i modyfikowania relacji w więzi rodzinnych.

Indywidualna psychoterapia nerwic u dzieci obejmuje racjonalną, sugestywną terapię gry, techniki terapii artystycznej i trening autogenny.

Metoda racjonalnej opieki psychoterapeutycznej prowadzona jest w kilku etapach. Po nawiązaniu stabilnego kontaktu emocjonalnego z pacjentem, terapeuta wyjaśnia mu w przystępnej formie istotę jego stanu chorobowego. W następnym etapie dziecko wraz z terapeutą próbuje zidentyfikować źródło doświadczeń. Następnie dziecko jest proszone o dokończenie opowieści, rozpoczętej przez terapeutę. Analizując różne warianty ukończenia opowieści, dziecko próbuje rozwiązać poważne sytuacje konfliktowe na własną rękę lub z pomocą lekarza.

Często rysunek może być jedyną okazją dla dziecka do komunikacji. Za pomocą rysowania dziecko zaczyna lepiej poruszać się w swoich własnych doświadczeniach. А наблюдение за малышом в процессе рисования дает возможность составить представление о его особенностях характера, коммуникативности или замкнутости, самооценке, кругозоре, наличии фантазии и творческого потенциала.Psychoterapia w grze najbardziej zaspokaja potrzebę wieku w grze, jednak wiąże się z organizacją gry jako procesem terapeutycznym. Można użyć spontanicznej gry, to znaczy nie oznacza konkretnego scenariusza i gry kierunkowej, która opiera się na danej fabule, ale używa improwizacji. Spontaniczna gra daje możliwość wyrażania siebie, świadomości strachu, niepokoju i napięcia. Gra improwizacyjna polega na stworzeniu specjalnych stresujących sytuacji strachu, sporu lub innych niekorzystnych warunków, aby dziecko mogło znaleźć rozwiązanie lub wyjście z sytuacji.

Jak leczyć nerwicę u dziecka? W przypadku nerwic terapia lekowa ma raczej drugorzędne znaczenie, ponieważ działa objawowo, łagodzi napięcie, eliminuje zwiększoną pobudliwość lub, przeciwnie, stany depresyjne, zmniejsza zespół asteniczny. Często stosowano również złożone leczenie, łącząc leki psychoterapeutyczne i fizjoterapię. Częściej jest stosowany w stanach podobnych do nerwic. Nie zaleca się przyjmowania leków przeciwdepresyjnych i uspokajających, ponieważ leki te mogą skomplikować psychoterapię. Częściej środki uspokajające są stosowane do korekcji nadaktywnego dziecka i odhamowania organicznego.

Dzieci do leczenia stanów nerwicowych, wskazane jest wyznaczenie odbioru naparów roślin leczniczych.

Obejrzyj film: Zaburzenia lękowe i emocjonalne u dzieci i młodzieży (Sierpień 2019).